TOP > 年金・保険 > 国民健康保険

 
国民健康保険
国民健康保険の手続き
手続き 手続き
  病院で支払う医療費の殆どは、私たちが納めている保険料からまかなわれています。ですが、保険に加入していないとこれら医療費を全額自己負担しなくてはいけません。退職や転職等で加入脱退がある場合等も考えられるので、それぞれのケースに合わせた必要な手続きをきちんと理解しておきましょう。
手続き 手続き
.
国民健康保険って? 国民健康保険でできること できないこと
国民健康保険の支払額と支払い方法は? 国民健康保険の加入の仕方
 
.
pr pr
オススメ情報 保険を選ぶなら比較することからまずは始めましょう比べて得するのは保険市場介護保険保険市場

国民健康保険って?
国民健康保険

国民健康保険は、国民の健康な暮らしを支えている制度です

「国民皆保険」という言葉を聞いたことがありませんか? 
日本では、すべての国民が健康保険に加入することになっています

国民健康保険をはじめとする各種健康保険(医療保険)は、病気や怪我をして医療機関にかかったとき、その医療費の一部を自己負担としながら給付を行います。

国民健康保険には、職場の「政府管掌健康保険」「共済組合健康保険」や会社が独自で持っている健康保険組合の健康保険、船員保険などに加入していないすべての人が加入対象となります。

つまり、自営業の人やアルバイト・パートの人、無職の人などですね。
外国人登録を行って日本に1年以上滞在する人も、国民健康保険の加入対象となります。

しかし、生活保護を受けている人は、国民健康保険の加入対象から外れます
また、加入対象は世帯ごとになっているので、妻や子どもなど扶養されている人(被扶養者)は、扶養者の健康保険に加入します。

国民健康保険は、国の補助金や加入者(被保険者)が納める保険料によって、市区町村が運営しています
加入手続きをすると、保険証をもらいます。

その保険証を医療機関に提示すると、医療機関が自己負担分や自由診療分を除いた医療費を、国民健康保険に請求します。そこで、残りの医療費が医療機関に支払われるわけです。

国民健康保険の加入者が医療機関の窓口で支払う自己負担分は、3歳未満はかかった医療費の2割、3〜69歳は3割、70歳〜74歳は1割になります

ただし、70歳〜74歳でも、一定以上の所得のある人は、2割負担となっています。
75歳以上の人は、国民健康保険ではなく、老人医療制度によって医療を受けることになります

手続きページ

国民健康保険でできること できないこと

<国民健康保険でできること>

国民健康保険では、健康保険適用として認められた通常の怪我や病気の治療の際には保険医療が受けられます。また、以下のような場合には、費用が支給されます

・子供が生まれたとき(出産一時金)
・死亡したとき(葬送費)
・訪問看護を利用したとき(訪問看護療養費)
・移送費がかかったとき(移送費)

さらに、以下のような場合、差額分を支払えばよりよい医療を受けることができます

・高度先進医療を受ける場合
・入院の場合の室料
・歯の治療を受ける場合

その他にも、1ヶ月にかかった医療費の自己負担分が高額になったときには、高額療養費として払い戻しを受けることができます

また、厚生労働省が定めた特定疾患(介護保険のものとは別)で長期療養を行ったとき「特定疾病療養受療証」を医療機関で提示すれば、月1万円までの自己負担ですむようになっています

いずれも届出が必要ですので、市区町村の国民健康保険の担当課に届け出るようにしましょう。

<国民健康保険でできないこと>

国民健康保険では、正常分娩や美容整形などはその対象にはなりません。
また、仕事上の怪我や病気のときは労災保険の対象になるので、国民健康保険は使えません。

けんかや泥酔状態での怪我や病気、交通事故なども対象外です
ただし、相手がいる場合は「第三者行為」の届出をすれば、国民健康保険を使って医療を受けることができます。
この場合の医療費は、国民健康保険から加害者に請求が行きます。

また、上記の歯の治療や高度医療など以外では、健康保険医療の対象となっていないものもあります。

その場合は自由診療として自分で支払わなくてはなりません。
自由診療が一部でも入ると、その疾病に関わる医療費のすべてが自由診療となり、実費を請求されます

手続きページ

国民健康保険の支払額と支払い方法は?
国民健康保険

国民健康保険の保険料は、世帯あたりにかかる平等割額、加入者すべての一人ひとりにかかる均等割額、所得に応じてかかる所得割額、固定資産税に応じてかかる資産割額などをあわせて算出されます

40歳以上の人には、介護保険料も上乗せして一緒に納付することになっています。

国民健康保険の支払い方法は、納付書が送られてきたときに銀行・郵便局など市区町村の指定の金融機関で支払うか、口座振替になります。コンビニでの支払いができるところもあります。

国民健康保険の保険料は、加入する資格の生じた月から支払わなくてはなりません。
「お金がないから、もう少し後で手続きしよう」なんてことをしても、遡って請求されてしまうので、結局は同じですよ! それより、その間に医療機関にかかると全額自己負担になってしまうので、その方が損ですね

また、やめる手続きが遅れると、新しく加入した職場の健康保険や転居先の国民健康保険などと二重払いになることがあり、さらにその間に使った医療費は返さなくてはならないので気をつけましょう

手続きページ

Topics Topics Topics
 

健康保険に国民年金、失業保険---就職しているうちは会社が全て手続をしてくれていたけれど、払うも貰うも今は全て自分がやらなくてはいけない!でも、どうやって?
そんな疑問を持つ人に嬉しい一冊がこのきょうからの無職生活マニュアル
何をドコに払わなくてはいけないのか、その中でもどれだけ得をするか・・・法律手続の分かりやすい解説やお得な知識情報が満載で、現代社会における心強い一冊になること間違いなし!
賢く稼ぐ、そんな貴方にオススメの一冊です。

 
  HP きょうからの無職生活マニュアル http://www.papy.co.jp/act/books/1-22200/  
Topics

国民健康保険の加入の仕方

会社を辞める、脱サラするなどで、健康保険の資格が変わる場合があります。

国民健康保険に加入するときは、その時から14日以内に市区町村の国民健康保険の担当窓口(国民健康保険課・保険年金課などの名称で呼ばれています)に届出が必要です。

また、他の市区町村から転入してきたとき、生活保護が終了したとき、子どもが生まれたときなども、忘れずに届けましょう。

その他、届出が必要なときは以下のような場合です
国民健康保険に届け出が必要なときと必要書類
 
手続きページ

Topics Topics Topics
 

あなたが加入している保険内容は理解していますか?
保険は、とにかく解りづらいどんな保障があるの?
そこで手続きネットがお勧めするのは、
あなた不満、疑問を全て解決し解消してくれるほけんの窓口」です。

加入中の保険があれば、ファイナンシャルプランナーと一緒に内容を確認し
詳しく説明してもらえます、その後のライフプランや希望 などを整理しましょう。
保険の基本的なことなど勉強でき、ちょっと得した気分になります。
更に 万一の時や公的年金の受取額など今後保障がどのくらいの期間必要かシミュレーション。
保障が足りない部分や多すぎる部分などの問題点を改善し
あなたにピッタリの保障を組み合わせオーダーメイドプランができてしまう。
この機会に一度プランを見直してみてはいかがでしょうか。

 
  HP 無料保険相談 参考ページへ行く http://www.hokennomadoguchi.com/医療保険ほけんの窓口  
Topics

ココがPOINT
ココがPOINT

国民健康保険の保険料を滞納すると、保険証の有効期間が短くなってしまいます。さらに滞納を続けると、なんと!医療費が全額自己負担になったり、保険の給付差し止めになったりするのです。失業などで所得が下がったり、災害にあったりしたときは、保険料の減額や免除を受けられるので、もし保険料が払えなくて困っていたら、黙って滞納しないで、ぜひ市区町村の国民健康保険の担当窓口へ!

ココがPOINT
ココがPOINT